Recuento de CD4 / CD8
Esta prueba tiene gran valor pronóstico en el desarrollo clínico del SIDA
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La utilización de técnicas como la Citometría de Flujo, la que a su vez incorpora anticuerpos específicos anti CD3+, CD4+ y CD8+, permite actualmente los mejores resultados de cuantificación
Cytometric Bioservices SAC es el único laboratorio clínico privado peruano de Citometría de Flujo con 14 años de experiencia.
Todos los linfocitos T presentan en su superficie glicoproteínas específicas que son muy importantes para su reconocimiento y diferenciación. Los linfocitos CD4+ son también conocidos como “Helper” mientras que los linfocitos CD8+ como “Suppressor”. Ambas líneas celulares de linfocitos T, juegan un papel importante en la regulación de la respuesta inmune.
¿Qué información me proporciona este estudio?
La información proporcionada en el informe de recuento CD4/CD8 por Citometría de Flujo es la siguiente: Valores absolutos de leucocitos, valores absolutos y relativos de linfocitos totales, linfocitos CD3, CD3+CD4+, CD3+CD8+ y relación CD4/CD8.
Rango de Referencia
Categorización Inmunológica Según Grupo Etario y Conteo de Linfocitos T Cd4+:
El sistema de clasificación para la infección por VIH propuesta y revisada (1993) por el CDC (Centro de Prevención y Control de Enfermedades de EEUU), tanto en niños como en adolescentes y adultos
Está basado en 3 categorizaciones de conteo de linfocitos CD4+ y 3 categorías clínicas. Este sistema reemplaza la clasificación propuesta en 1986, la cual incluía sólo criterios de orden clínico y que fue creada antes del advenimiento de esta poderosa herramienta que constituye el conteo de linfocitos Cd4+.
Estrategia de Tratamiento según niveles Carga Viral HIV-1 y Cd4:
La siguiente estrategia de tratamiento, es una guía actualizada de la IAS (Sociedad Internacional del SIDA) y fue presentada en la 41ava Conferencia de Agentes Antimicrobianos y Quimioterapia (Illionois, diciembre 2001) por el Dr. Patrick Yeni de la Escuela de Medicina Bichat, Universidad de Paris, la que basada en el recuento de Linfocitos Cd4+ y copias/mL de HIV-1 RNA, recomienda una actitud más conservadora de tratamiento en relación a esquemas anteriores, sin embargo agrega que la consideración más importante a tener en cuenta tal vez sea la aceptación del paciente para seguir un régimen metódicamente durante un largo periodo.
Fuente:
LINFOCITOS CD4/CD8. Blufstein Laboratorio Clínico www.blufsteinlab.com
Se han reportado 43 mil 72 casos de SIDA y 120 mil 389 casos notificados de VIH
En el Perú en el año 1983 hasta diciembre de 2018
(Fuente: Ministerio de Salud)
Los casos de SIDA se encuentran mayormente en varones de 15 a 49 años de edad
Para el periodo comprendido entre 1983 y marzo del 2020
(Fuente: Ministerio de Salud)
Casos notificados de infección por VIH en el período de 1983 a febrero del 2020
la vía de transmisión más frecuente es la vía sexual con 97.66%. Seguido del 1.93% por transmisión madre-niño (vertical) y 0.41% vía parenteral
(Fuente: Ministerio de Salud)
Características de la Prueba
Condiciones de la Muestra
- Muestra: Sangre periférica.
- Anticoagulante: EDTA K3.
- Volumen: 2ml a 3ml
- Análisis: dentro de las 24 hora (post-toma de muestra)
- Transporte: Temperatura ambiente.
Condiciones del Instrumento
- Voltajes apropiados.
- Compensación optima.
- Elección del panel de reactivos (titular los anticuerpos).
- Marcadores específicos para gates.
Diagnóstico por Citometría de Flujo
- Alta precisión y sensibilidad, clones de hasta 0.01%
- Criterio: Ausencia de al menos 2 antígenos GPI dependientes
- Poblaciones a estudiar:
Neutrófilos. Ausencia de: FLAER, CD157 y CD16. Detecta: Clon tipo II (deficiencia parcial) Clon tipo III (deficiencia total)
Monocitos. Ausencia de: FLAER, CD157 y CD14. Detecta: Clon tipo II (deficiencia parcial) Clon tipo III (deficiencia total)
Utilidad de la Prueba
La mayor característica de la infección por el virus VIH es la depleción selectiva de los linfocitos CD4+, el nivel de dicha depleción representa una herramienta poderosa como marcador de progreso de la enfermedad. Por lo tanto, el número absoluto de células CD4+ y la relación CD4+/CD8+ son de gran valor pronóstico en el desarrollo clínico del SIDA. La utilización de técnicas como la Citometría de Flujo, la que a su vez incorpora anticuerpos específicos anti CD3+, CD4+ y CD8+, permite actualmente los mejores resultados de cuantificación.
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